新概念藥物成功追蹤晚期前列腺癌
一類新藥成功靶向治療難治性前列腺癌并延長患者生命。該療法直接向腫瘤細胞提供 β 輻射,患者耐受性良好,并且比標準護理更能讓他們存活,發現一項 3 期試驗將在歐洲泌尿外科協會大會 EAU21 上提交。
盡管近年來醫學取得了進展,但轉移性去勢抵抗性前列腺癌仍然無法治愈和致命。這種被稱為 Lu-PSMA-617 的新療法采用了一種新方法,靶向一種名為 PSMA 的分子,這種分子已知會在腫瘤細胞表面增加,破壞它們及其周圍的微環境。
倫敦癌癥研究所實驗癌癥醫學教授、皇家馬斯登 NHS 基金會信托基金顧問醫學腫瘤學家 Johann de Bono 教授和德國埃森大學醫院核醫學診所主任 Ken Herrmann 教授,一個國際研究小組著手研究 Lu-PSMA-617 是否比標準治療更有效,并在 2018 年 6 月至 2019 年 10 月期間招募了 831 名轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者。患者被隨機分配接受治療加標準治療單獨護理或標準護理。
他們報告說,與標準治療相比,該治療顯著提高了患者的平均生存期四個月。治療組的中位生存時間為 15.3 個月,接受標準治療的患者為 11.3 個月。治療后的無進展生存期或患者腫瘤惡化之前的時間也更長:中位數為 8.7 個月,而接受標準治療的患者為 3.4 個月。
該試驗還比較了副作用,發現與健康相關的生活質量沒有受到負面影響,研究小組得出結論,它是一種有效且安全的藥物,可以提高這種晚期前列腺癌患者的護理標準。
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Ken Herrmann 教授說:“這是一個全新的治療概念;一種精準醫療,可直接向高發病率腫瘤提供輻射。患者對治療的耐受性良好,他們的平均生存期延長了四個月,生活質量也很好。Lu-PSMA-617 可以改善許多患有晚期前列腺癌的男性及其家人的生活。”
Johann de Bono 教授說:“我們的研究結果表明,這種強效放射性藥物可以將輻射精確地傳遞給癌細胞并摧毀它們,從而延長患者的生命。我希望腫瘤具有高水平 PSMA 的男性能夠很快從這種高度創新的治療中受益。目前,國家健康與護理卓越研究所 (NICE) 正在評估該治療方法,以便在英格蘭和威爾士的 NHS 中使用。”
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“使用 PSMA 分子直接靶向前列腺癌細胞是泌尿外科診斷和治療精準醫學新時代的開始”,杜塞爾多夫大學泌尿外科系主任兼科學委員會主席 Peter Albers 教授說EAU 辦公室。“LU-PSMA-617在所謂的終末期疾病中進行了測試,仍然顯示出優越性,這為研究早期治療患者鋪平了道路。我們在診斷環境中看到了類似的成功,使用這種分子來改善我們對腫瘤進行分期的方式。這種有針對性的方法將徹底改變我們未來治療男性前列腺癌的方式。”